临床医学 > 神经病学 > 脊髓疾病
脊髓疾病
1 . 有关脊髓节段的表述错误的是(单选题)
2 . 急性脊髓炎不再保留导尿的指征(单选题)
3 . 判定脊髓横贯性损害平面主要依据(单选题)
4 . 急性脊髓炎不可能出现的症状、体征(单选题)
5 . 急性横贯性脊髓炎最易损害的脊髓节段(单选题)
6 . 关于急性脊髓炎的表述错误的是(单选题)
7 . 急性脊髓炎与(急性)脊髓压迫症最重要的鉴别点,前者通常无(单选题)
8 . 急性脊髓炎急性期治疗,下列哪一项是不必要的(单选题)
9 . 腰椎穿刺压颈试验不通畅,应考虑为下列哪种疾病(单选题)
10 . 压迫性与非压迫性脊髓病变最主要的鉴别依据(单选题)
11 . 下列哪一项不符合脊髓外硬脊膜内肿瘤的临床表现(单选题)
12 . 脊髓半切损害综合征最常见于(单选题)
13 . 已确诊脊髓压迫症的患者,最重要的治疗(单选题)
14 . 脊髓亚急性联合变性的病因(单选题)
15 . 脊髓亚急性联合变性的临床表现不包括(单选题)
16 . 脊髓亚急性联合变性的主要部位在(单选题)
17 . 脊髓空洞症常发生于(单选题)
18 . 脊髓空洞症首选的辅助检查(单选题)
19 . 腰穿脑脊液中蛋白为0.95g/L,下列疾病不符合的是(单选题)
20 . 关于下列疾病的主要治疗不正确的是(单选题)
21 . 脊髓空洞症早期最常见的症状是(单选题)
22 . 男患,38岁,以“四肢无力伴双上肢疼痛3天”就诊。查体:双上肢肌力4级,双下肢2级,肌张力降低,各键反射消失,双侧Babinski征(一),尿储留。病变位于(单选题)
23 . 女患,45岁,脐右侧阵发性疼痛8个月,右下肢无力4个月。查体:右下肢肌力3一4级,键反射(十+++),左侧腹股沟以下痛觉减退,触觉存在,右侧Babinski征(+)。’病变水平在(单选题)
24 . 女患,38岁,2周前出现头痛、鼻塞、流鼻涕和全身酸痛,5天前出现颈背疼痛,伴四肢无力。查体:四肢肌力3级,肌张力低,键反射未引出,双侧Babinski征(一),C4平面以下痛觉减退,尿漪留。应考虑的诊断是(单选题)
25 . 男患,72岁。1天前清晨因双侧季肋部疼痛而醒来,发现双下肢不能活动。查体:双下肢肌力1级,T6以下痛觉消失和束带感,深感觉正常,尿储留。诊断考虑为(单选题)
26 . 男患,35岁,8个月前无诱因缓慢出现左胸电击样疼痛,夜间加重,3个月前左下肢进行性无力,近1个月右肢无力,排尿困难。查体:左下肢肌力3级、右下肢4级,肌张力增高,健反射(+++十),T4以下感觉减退,双侧Babinski征(+)。诊断考虑为(单选题)
27 . 女患,36岁,2年前出现右胸背部疼痛,1.5年前右下肢无力、左下肢痛温觉迟钝,6个月前双下肢无力、上楼困难,3个月前排尿困难和便秘,近1个月不能行走。查体:双下肢肌力2级,肌张力增高,键反射(++++),双T7-T8以下痛觉温度觉、音叉觉减退,双侧Babinski征(+)。诊断考虑为(单选题)
28 . 男患,47岁,发现右上肢逐渐无力6个月,尿储留3个月。查体:右上肢肌萎缩,肌力3级,左上肢肌力4级,双下肢肌力4^-5级;双上肢及肩背部痛觉消失,触觉存在,双侧Babinski征(+)。诊断考虑为(单选题)
29 . 女患,54岁,1年前开始右上肢疼痛,咳嗽时加重,5个月前右上、下肢逐渐无力,伴左下肢麻木逐渐向上扩展。查体:右上肢肌力4级,肌张力减低,腿反射(一);右下肢肌力3-4级,肌张力增强,腔反射(十+++)。右上肢关节位置觉和音叉振动觉消失,左T1水平以下痛、温觉缺失。病变部位在(单选题)
30 . 男患,24岁,外伤后出现截瘫、双侧T10水平以下深、浅感觉障碍、尿便障碍。病变位于哪个椎体(单选题)
31 . 女患,68岁,自觉左侧腰背痛1年余,右下肢麻木逐渐向上发展8个月,左下肢无力进行性加重5个月。查体:左下肢肌力4级,左膝、躁反射(++++),左侧T10有一痛觉过敏带;右侧T12水平以下痛、温觉减退,左侧Babinski征(+)。T7棘突轻度压痛。腰椎穿刺有椎管梗阻。诊断考虑为(单选题)
32 . 男患,46岁,劳累后出现胸背痛8天,双下肢麻木、无力,小便失禁1天。查体:双下肢肌力0级,键反射(一),T5以下深浅感觉消失,双侧Babinski征(一),、患者留置导尿管。应首先考虑的诊断(单选题)
33 . 女患,26岁,3周前患“感冒”,3天前背痛,同时觉双足、小腿发麻,尚能行走。次日麻木向大腿发展,走路时双足不灵活,迈步费劲,不能单独站立。小便费劲,3天无大便。查体:双下肢肌力1^-2级,肌张力减低,键反射(+),双侧T8以下各种感觉消失,双侧Babinski征(一)。诊断考虑为(单选题)
34 . 男患,38岁,2周前曾有咳嗽、咽痛症状。4天前觉背部酸痛,下肢乏力、麻木,2天前双下肢瘫,尿潞留。查体:双下肢肌力0级,肌张力减低,腿反射消失,T4节段以下深浅感觉均消失,双侧Babinski征(一)。诊断考虑为(单选题)
35 . 女患,33岁,1周前曾有上呼吸道感染症状,5天前背痛、束带感,双下肢麻木、乏力,次日加重,只可在搀扶下走几步,排尿费力,近3天来双下肢不能活动,尿储留,下半身无汗,检查:双下肢肌力0级,肌张力减低,双侧膝、跟键反射(一),双侧T4以下浅、深感觉缺失,双侧Babinski征(一))o为明确诊断首先应进行的检查(单选题)
36 . 女患,19岁,以“左胸背部疼痛1个月,左下肢无力4天”来诊。查体:左下肢肌力3级,肌张力高,键反射活跃;右下肢肌力4级,反射正常。肋缘以下双侧痛觉和触觉减退,胸中段脊柱有压痛,左侧Babinski征(十)。脑脊液初压60mmH20,颈部加压后升至190mmH2O,细胞数2X10’/L,蛋白1.2g/L,糖2.8mmo1/L,氯化物120mmo1/L。首先应考虑进行的检查(单选题)
37 . 男患,64一岁。自右背部放射至右腋下疼痛8个月,右下肢乏力5个月,加重伴小便费力1个月。查体:右下肢肌力3级,左下肢4级,双下肢肌张力增高,键反射右(++十十)、左(+++),T2以下痛觉减退,左侧明显,右下肢振动觉差,双侧Babinski征(+)。下列哪一种疾病最有可能(单选题)
38 . 女患,32岁,2周前患感冒,10天前诉背部疼痛,继之出现肢体麻木,双下肢瘫痪,尿储留。查体:双下肢肌力1级,肌张力正常,健反射对称,T2节段平面以下深浅感觉消失,双侧Babinski征(+)。诊断首先应考虑为(单选题)
39 . 脊髓半侧损害(Brown-Sequardsyn-drome)所出现的感觉障碍,表现为受损节段平面以下(单选题)
40 . 男患,37岁,在“感冒”、发烧好转1周后,自觉下肢麻木无力,2天后双下肢完全性瘫痪伴尿储留。现已病后2周病情无好转,仍留置导尿管。其临床表现还应包括下列哪一项(单选题)
41 . 对髓内外病变进行定位诊断时,临床早期出现压迫症状,后期出现缺血性损害。应考虑(单选题)
42 . 女患,47岁,因“四肢刺痛麻木不适4年,伴行走困难,如踩棉花状10个月”来诊。既往有胃病史10年,无反酸奋曾检查血糖正常。体检有轻度贫血症。为明确诊断需进一步检查的是(单选题)
43 . 脊髓压迫症时,因颈段、胸段、腰段和骸段椎管腔大小不同,同样大小的病灶压迫不同的节段症状不同。何处受压症状最重(单选题)
44 . 一男患,60岁,以“行走一段距离后出现双侧下肢沉重、无力,,休息后即缓解,反复发作5天”为主诉来诊,每次发作症状持续30分钟完全恢复。神经系统检查无阳性体征。该患诊断首先考虑为(单选题)
45 . 女患,68岁,2周前诉背部疼痛,继之出现肢体麻木、无力、尿储留来诊。查体:双下肢肌力1级,腿反射对称,T4节段平面以下痛温觉消失、关节位置觉和音叉振动觉正常,双侧Babinski征(+)。诊断考虑为(单选题)
46 . 女患,63岁,1周出现双下肢无力、行走困难。查体:双下肢肌力0级,肌张力减低,键反射(+),双侧Babinski征(一),深浅感觉无障碍。诊断考虑为(单选题)
47 . 什么是急性脊髓炎?(问答题)
48 . 什么是脊髓压迫症?(问答题)
49 . 什么是Froin征?(问答题)
50 . 简述脊髓空洞症的Barnett分型。(问答题)
51 . 什么是Morvan征?(问答题)
52 . 什么是夏科关节?(问答题)
53 . 脊髓空洞症的影像学特点是什么?(问答题)
54 . 什么是脊髓亚急性联合变性?(问答题)
55 . 什么是脊髓短暂性缺血发作?(问答题)
56 . 什么是放射性脊髓病?(问答题)
57 . 什么是脊髓减压病?(问答题)
58 . 什么是Lhermitte征?(问答题)