临床执业医师资格考试 > 历年真题 > 2012年真题 第四单元
2012年真题 第四单元
1 . 严重心力衰竭时,治疗频发室性期前收缩首选的药物是:(单选题)
2 . 抢救大咯血患者时,最不宜采取的体位是:(单选题)
3 . 典型的食管癌症状特点是:(单选题)
4 . 健康体检时,胸部X线片发现肺内靠近胸膜的孤立性小结节,此时应首先进行的检查是:(单选题)
5 . 最容易引起窦房传导阻滞的是:(单选题)
6 . 颅底骨折通常的诊断依据是:(单选题)
7 . 诊断反流性食管炎最可靠的方法是:(单选题)
8 . 脑膜瘤复发的重要因素是:(单选题)
9 . 诊断抑郁发作的必要条件是:(单选题)
10 . 肛裂“三联征“是指:(单选题)
11 . 下列疾病中,持续性干咳而胸部X线片正常的情况最常见于:(单选题)
12 . 胰头癌伴梗阻性黄疸时,查体的特点是:(单选题)
13 . 提示重症胰腺炎的体征是:(单选题)
14 . 下列疾病可表现为肠鸣音活跃的是:(单选题)
15 . 抗精神病药物的抗精神病作用的主要通路是:(单选题)
16 . 导致动脉炎症性脑血栓的常见病原体是:(单选题)
17 . 支气管哮喘患者出现气流受限的原因不包括:(单选题)
18 . 迷走神经的耳廓凹面躯体感觉纤维中枢支终止于:(单选题)
19 . 心房颤动时f波的频率为:(单选题)
20 . 重叠奔马律常见于:(单选题)
21 . 糖尿病合并高血压的患者,血压控制目标值应小于:(单选题)
22 . 不适用于连枷胸的处理措施是:(单选题)
23 . S4产生机制是:(单选题)
24 . 痰呈铁锈色最常见于:(单选题)
25 . 下列疾病中,较少发生大咯血的是:(单选题)
26 . 评估呼吸气流是否受限最常用的指标是:(单选题)
27 . 对精神分裂症最具有诊断价值的症状是:(单选题)
28 . 感觉过度是指:(单选题)
29 . 确定患者重型颅脑损伤深昏迷最有价值的体征是:(单选题)
30 . 一般头皮裂伤清创的时限不应超过:(单选题)
31 . 急性呼吸窘迫综合症最重要的临床特征是:(单选题)
32 . 乳头肌断裂致急性二尖瓣关闭不全时,下列描述正确的是:(单选题)
33 . 慢性胃炎的临床表现一般不包括:(单选题)
34 . 诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌坏死标志物是:(单选题)
35 . 心尖搏动点向左下移位常见于:(单选题)
36 . 能增加左心室后负荷的临床情况是:(单选题)
37 . 溃疡性结肠炎患者最典型的症状是:(单选题)
38 . 急性糜烂出血性胃炎最常见的原因是:(单选题)
39 . 支气管柱状扩张的典型X线表现为:(单选题)
40 . 患者无心力衰竭的症状和(或)体征,但已出现心脏结构的改变,其心功能分期是:(单选题)
41 . 下列疾病出现咯血时,最常表现为持续痰中带血的疾病是:(单选题)
42 . 一般不会出现意识障碍的情况是:(单选题)
43 . 触诊主动脉瓣狭窄患者心前区震颤的最佳部位是:(单选题)
44 . 二尖瓣关闭不全的典型体征是:(单选题)
45 . 癫痫持续状态首选的治疗药物是:(单选题)
46 . 下列机制所致的低氧血症中,通过氧疗最难纠正的是:(单选题)
47 . 机体对慢性Ⅱ型呼吸衰竭所进行的代偿性反应是:(单选题)
48 . 既往身体健康的成年人,社区获得性肺炎的常见病原不包括:(单选题)
49 . 病理性焦虑和恐惧症状的主要区别在于有无:(单选题)
50 . 阻塞性肺不张时不会出现的体征是:(单选题)
51 . 男.25岁,间断上腹痛2年,加重1周,呕血5小时,胃镜检查见十二指肠球前壁溃疡,底部红色血栓并有少量活动出血。最适合的治疗是(单选题)
52 . 女,28岁,右下肢骨折术后1天,气短伴咯血2小时,最可能的诊断是(单选题)
53 . 男,16岁。发热、干咳3天,最高体温37.8℃。N0.75.胸部X线片示右下肺纹理增粗、模糊。首选药物(单选题)
54 . 女,56岁。近3个月来常感头晕目眩,记忆力明显减退,情绪低落,对事情不感兴趣,最需要进行检查(单选题)
55 . 女,35岁。支气管哮喘史20年,近2周来出现活动耐力下降。该患者最重要的治疗措施是规律使用(单选题)
56 . 男,9岁。未进早餐入校锻炼,半小时后四肢无力,平卧于地上,勉强翻身。血钾5.6mmol/L。注射葡萄糖酸钙后症状消失缓解。一年中类似发作5次。可能的诊断是(单选题)
57 . 女,32岁。发热伴乏力、胸痛、气促1周。查体:体温38℃,右下肺叩诊实音,淋巴0.82,总蛋白35g/L,LDH300U/L。最可能的诊断是(单选题)
58 . 女,42岁。劳力性胸闷、气促3年,胸骨左缘第3肋间闻及收缩期杂音,首选的检查是(单选题)
59 . 男,46岁。“慢性肝炎“病史10余年。20小时前进食烙饼后呕血约200ml,排黑便约100ml,2小时来意识障碍,不识家人。治疗中错误的是(单选题)
60 . 女.52岁。肝炎肝硬化10年,近3个月腹围明显增大,1周来少尿,AFP及血常规正常,最可能的情况是(单选题)
61 . 男,18岁。剧烈活动时突发心悸1小时。可见心室夺获和室性融合波。最可能的诊断是(单选题)
62 . 男,55岁。右侧胸部闭合性损伤1天。右胸疼痛,咳嗽时加重,右侧气胸,肺压缩10%,该患者恰当的治疗措施是(单选题)
63 . 女,35岁。总担心发生与现实不符的危险,而整日总坐立不安,其临床表现属于(单选题)
64 . 女,55岁。进行性呼吸困难2个月,心界向两侧扩大,心率120次/分。Ewart征阳性,应立即采取的措施是(单选题)
65 . 男,26岁。近1个月来兴高采烈,话多,自觉脑子聪明,无疲倦感。其主要表现为(单选题)
66 . 女,50岁。间断腹泻10年,大便3~5次/日,黄稀便,无脓血。最可能的诊断是(单选题)
67 . 男,25岁。3年来劳累时感心前区闷痛及头晕,查体:胸骨左缘第3、4肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音,无震颤。可使杂音减轻的因素是(单选题)
68 . 男59岁,晨起轻微头痛和发现左侧肢体无力。左侧Babinski征阳性,左侧肢体痛温觉消失,可能的诊断是(单选题)
69 . 男54岁,胸痛3天,深吸气时明显,屏气时消失,胸痛最可能的原因是病变累及(单选题)
70 . 男50岁,急性心肌梗死患者。突然出现胸闷、气喘、大汗淋漓,两肺满布干湿啰音,第一心音低钝。最可能的诊断是(单选题)
71 . 男,62岁。9天前因食管下段癌,行左侧开胸,今日开始进流食后突发高热,体温39.2℃,胸部X线示左侧胸腔液气平面,该患者目前最可能的问题是(单选题)
72 . 女,28岁,持续胸痛1天,深吸气时加重。心电图:除aVR外的其他导联ST段呈弓背向下抬高。该患者最可能的诊断是(单选题)
73 . 女,24岁。咳嗽、低热1周,右胸痛1天。查体:T38℃,右肺呼吸音减弱,可闻及胸膜摩擦音,血WBC5.3×109/L,N0.41。该患者最可能的诊断是(单选题)
74 . 男,60岁。活动时胸骨后疼痛,胸骨右缘第2肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音。最可能的诊断是(单选题)
75 . 男,60岁,高血压病30余年,糖尿病10余年,发现双侧肾动脉狭窄2年,禁用的药物(单选题)
76 . 男55岁,上腹疼痛伴反酸、烧心15年,近期出现体重下降,最有价值的检查是(单选题)
77 . 男,43岁,外伤致右胸腔积血,胸腔穿刺抽出浑浊胸腔积液,此时主要治疗应是(单选题)
78 . 男,33岁,问他几岁,答“三十三,三月初三,三月桃花开,开花结果给猴吃“,该患者临床症状属于(单选题)
79 . 男,65岁。大量饮酒30年,临床诊断肝硬化失代偿期。对评估病情最重要的临床表现是(单选题)
80 . 女,63岁,间断咳嗽15年,活动后气短3年,pH7.32,PaCO256mmHg,PaO252mHg,下述氧疗和呼吸支持治疗措施中,应首选的是(单选题)
81 . 男,56岁。间断咳嗽、咳痰3年余。偶有痰中带血,经反复抗感染治疗效果欠佳,下肺纹理呈垂柳样改变。该患者最可能的诊断是(单选题)
82 . 男,50岁,有心脏病史多年。查体:BP150/40mmHg,可及水冲脉,毛细血管搏动征阳性,股动脉可闻及枪击音。与上述临床表现相对应的体征是(单选题)
83 . 男,21岁,头部摔伤2小时,头颅CT示后颅窝高密度影,发生脑疝,其类型最可能是(单选题)
84 . 男,65岁。间断咳嗽20年,活动后气短3年。左侧胸廓略饱满,左肺呼吸音明显减弱,HR110次/分,可闻早搏4次/分。该患者最可能的诊断是(单选题)
85 . 女,36岁。发现心脏杂音20余年,心界呈梨形,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,可闻及开瓣音,与患者临床表现相符的是(单选题)
86 . 男,57岁。酒精性肝硬化15年。1个月出现右上腹胀痛,低热,体重下降。最可能诊断(单选题)
87 . 男.38岁。体检发现肝大。肝肋下2cm,质地中等,表面光滑,边缘整齐无触痛,肝功能检查正常,最可能的诊断是(单选题)
88 . 男.45岁。近半年来总是莫名的紧张担忧,凡事总往坏处想,该患者最可能的诊断是(单选题)
89 . 男,30岁,东北林场工人,5天来低热,左侧面部不灵活。查体:左侧皱额蹙眉差,左眼闭合不全,微笑时口角向右歪。吹哨时左唇漏气,余神经系统检查无异常,血类风湿因子阳性,血清抗包柔螺旋体抗体强阳性。可能的诊断是(单选题)
90 . 女,30岁,活动后心悸、气短半年,查体:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,该患者所患疾病最少出现的并发症是(单选题)
91 . 女,61岁,反复肢体抽搐发作1个月,头颅CT示右额叶有结节样强化灶伴大片低密度影。首先考虑的诊断是(单选题)
92 . 男,60岁。确诊为COPD、慢性肺心病失代偿期。:pH7.43,PaCO258mmHg,PaO260mmHg,HCO3-39mmol/L,K+2.89mmol/L,Na+135mmol/L,Cl-86mmol/L。此患者的酸碱失衡类型为(单选题)
93 . 男,24岁。鞍区肿瘤切除手术后第1天,尿量>4000ml/24h,尿比重<1.005,并逐渐出现意识障碍,复查头颅CT为常见术后改变,最可能的原因是(单选题)
94 . 男,48岁。发现乙肝肝硬化10年。对该患者动态监测的血清学指标最主要的是(单选题)
95 . 男,25岁。诊断精神分裂症,服用氟哌啶醇12mg/d治疗2年,其症状符合(单选题)
96 . 男.58岁。活动后呼吸困难半年。心率85次/分,P2>A2,胸部X线片示右下肺动脉直径1.8cm,双下肺纹理增粗、紊乱。为明确诊断,应首先进行的检查是(单选题)
97 . 女,55岁。突发心悸2小时。心律绝对不齐,心音强弱不等。心悸最可能的原因是(单选题)
98 . 男,78岁。反复咳嗽、咳痰40年,加重2周,突发剧烈干咳、呼吸困难1小时。脑梗死6年。三凹征(+),双肺散在哮鸣音。其呼吸困难最主要的原因可能是(单选题)
99 . 男,28岁。反复饥饿性上腹痛3年,进食及碱性药物后可缓解。腹部查体不可能存在(单选题)
100 . 男.32岁。胸骨左缘第3、4肋间可闻及舒张期叹气样杂音向心尖部传导,该患者典型临床表现还应该包括(单选题)
101 . 男.65岁。因呼吸困难、下肢水肿2周就诊。既往COPD病史15年。该患者体格检查时最不可能的体征(单选题)
102 . 男,18岁。急起四肢无力,进行性加重。病前有腹泻病史。查体:四肢肌力3级。最可能诊断是(单选题)
103 . 女.66岁。有风湿性心脏病和脑卒中史。为预防血栓栓塞,宜长期使用的药物是(单选题)
104 . 男,45岁。突发右胸痛、呼吸困难2天。CTPA示右下肺动脉分支中可见充盈缺损。该患者首选的治疗措施是(单选题)
105 . 男.49岁。4小时前突然出现胸骨后闷痛,呈持续性,ECG示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2mV。最可能的诊断是(单选题)
106 . 女,48岁。反酸、烧心、上腹胀4年余。对明确诊断有帮助的是(单选题)
107 . 男,55岁。饮酒后出现上腹持续性刀割样痛3小时,尿淀粉酶正常,腹部平片未见隔下游离气体及气液平面。最可能的诊断是(单选题)
108 . 女,21岁。因吸食可卡因5天后停用,伴有无价值感,无望感,最可能是(单选题)
109 . 男,68岁。胸痛8小时,心电图示V1~V4导联ST段抬高0.4mV,该患者应尽早使用(单选题)
110 . 男.49岁,骑自行车子路口转弯处,扭头后视时突觉全身松软无力,犹如“骨架消失“,人和车倒地,神志清楚,四肢无法动弹,持续约3分钟后,最可能的诊断是(单选题)
111 . 无合并症的老年单纯收缩期高血压患者首选的降压药物是(单选题)
112 . 合并支气管哮喘的高血压患者不宜选用(单选题)
113 . 呼吸困难,咳粉红色泡沫样谈,双肺满布干湿啰音,双下肢无水肿,诊断宜首先考虑(单选题)
114 . 夜间阵发性呼吸困难,高枕卧位,颈静脉怒张,双肺底可闻及干湿啰音,肝大,下肢水肿,诊断考虑是(单选题)
115 . 容易引起Ⅱ型呼衰加重的药物是(单选题)
116 . 在肺源性心脏病治疗中可引起碱中毒的药物是(单选题)
117 . 溃疡性结肠炎最常见的病变部位是(单选题)
118 . 肠结核最常见的病变部位是(单选题)
119 . 小脑病变出现的步态是(单选题)
120 . 帕金森病的典型步态是(单选题)
121 . 痉挛性截瘫的典型步态是(单选题)
122 . 易出现夜间痛和后背放射痛:(单选题)
123 . 中枢神经系统病变导致的溃疡称:(单选题)
124 . 患者意识障碍最可能的原因是(单选题)
125 . 对于该患者最重要的治疗措施是(单选题)
126 . 该患者最可能的诊断是(单选题)
127 . 目前该患首选的检查是(单选题)
128 . 该患者最可能的诊断是(单选题)
129 . 该患者抗感染治疗首选的抗生素是(单选题)
130 . 下列最有意义的检查是(单选题)
131 . 该患者最可能的诊断是(单选题)
132 . 该患者治疗不宜选用的药物是(单选题)
133 . 该患者首选的检查是(单选题)
134 . 该患者最可能的诊断是(单选题)
135 . 下列辅助检查最有助于明确诊断的是(单选题)
136 . 最可能的诊断是(单选题)
137 . 该患者最可能的诊断是(单选题)
138 . 为明确诊断应选择的检查是(单选题)
139 . 该患者目前最适合的治疗是(单选题)
140 . 该患者的主要症状为(单选题)
141 . 该患者最适宜做的检查是(单选题)
142 . 该患者最可能的诊断为(单选题)
143 . 最有助于进一步明确诊断的检查是(单选题)
144 . 该患者最可能的诊断是(单选题)
145 . 该患者治疗首选(单选题)
146 . 该患者最可能的诊断是(单选题)
147 . 最有助于确诊的检查是(单选题)
148 . 该患者心脏骤停最可能的病因是(单选题)
149 . 心电图示心博停顿,首选药物(单选题)
150 . 最佳的给药途径是(单选题)